Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Özel sağlık, uygun fiyat.
Uzman Ekiplerimizden Teklif İste
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Özel Sağlık Hizmetlerine Uygun Fiyatlarla Erişin
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK anlaşmalı devlet hastanelerinde özel sağlık hizmeti almanızı sağlayan ve muayene, tahlil, tetkik gibi temel sağlık giderlerinizi güvence altına alan ekonomik bir sigorta ürünüdür. Fiora Sigorta olarak 15 anlaşmalı sigorta şirketinden anlık fiyat karşılaştırması yaparak bütçenize en uygun tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini bulmanızı sağlıyoruz. Özel sağlık sigortasına göre daha uygun fiyatlı olan bu ürün ile devlet hastanelerinde özel hasta statüsünde muayene olabilir, bekleme sürelerinden kurtulabilirsiniz. 7/24 müşteri desteğimiz ve %100 dijital poliçe yönetimimiz ile sigorta işlemlerinizi kesintisiz ve güvenli şekilde yönetebilirsiniz.
- SGK anlaşmalı hastanelerde özel hasta statüsü ile muayene
- Muayene, tahlil ve tetkik giderlerinde geniş teminat
- Özel sağlık sigortasına göre daha ekonomik prim avantajı
- 7/24 müşteri desteği ve %100 dijital poliçe yönetimi
Ara Teklif AlTamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Neleri Kapsar?
Ayakta Tedavi Teminatı Kapsamı
Hastanede 24 saatten daha kısa süren, yatış gerektirmeyen teşhis ve tedavi işlemleriniz "Ayakta Tedavi Teminatı" kapsamında değerlendirilir. Bu güvenceyle anlaşmalı özel hastanelerde faydalanabileceğiniz başlıca hizmetler şunlardır:
- Uzman doktor muayeneleri
- Laboratuvar tetkikleri ve kan tahlilleri
- Röntgen, MR (Manyetik Rezonans) ve Tomografi gibi gelişmiş görüntüleme işlemleri
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları
Ayakta tedavi kapsamındaki hizmetlerin kullanımında poliçenize göre yıllık belirli bir işlem adedi (genellikle 8 ile 10 muayene arası) sınırı bulunur. Ancak bu muayenelere bağlı gerçekleşen tahlil ve röntgen gibi alt işlemler bu limiti hızla tüketmez; doktorunuzun talep ettiği işlemler tek bir muayene hakkı içerisinde değerlendirilir.
Yatarak Tedavi Teminatı Kapsamı
Hastanede 24 saat ve üzeri yatış gerektiren tıbbi müdahaleler "Yatarak Tedavi Teminatı" ile güvence altına alınır. Hayati önem taşıyan bu teminatın kapsadığı başlıca sağlık giderleri şunlardır:
- Her türlü ameliyat masrafı ve ameliyathane giderleri
- Ameliyat öncesi ve sonrası yapılması zorunlu tıbbi kontroller
- Hastane odası ve yemek giderleri ile refakatçi masrafları
- Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz tedavileri
Yatarak tedavi teminatı, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçelerinde genellikle limitsiz olarak sunulur. Poliçenizi sadece yatarak tedavi kapsayıcı şekilde satın alabileceğiniz gibi; ihtiyaçlarınıza uygun olarak yatarak + ayakta tedavi paketlerini birlikte de tercih edebilirsiniz. Üstelik poliçenize diş bakımı, diyetisyen, check-up ve psikolojik danışmanlık gibi ek avantajları (asistans hizmetleri) dahil etmeniz mümkündür.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) ile anlaşmalı olan özel hastanelerde, tedavi ve muayene sonrası çıkacak olan "fark ücretlerini" sizin yerinize ödeyen, çok daha ekonomik primlerle yüksek standartlarda özel sağlık hizmeti almanızı sağlayan bir sigorta türüdür.
Evet. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası'nın sistem olarak işleyebilmesi için kişinin aktif bir SGK (4A İşçi, 4B Bağ-Kur veya 4C Memur) güvencesine sahip olması zorunludur. Bakmakla yükümlü olunan eş ve çocuklar da SGK üzerinden bu haktan yararlanarak poliçe yaptırabilir.
Poliçeniz kapsamındaki tedavilerde hastaneye herhangi bir muayene veya tetkik fark ücreti ödemezsiniz. Sadece devletin yasal olarak zorunlu kıldığı, SGK katılım payı olan (güncel cüzi bir miktar, örn: 15 TL) tutarı vezneye ödemeniz gerekir.
Hayır. Sigortacılık genel prensipleri gereği, poliçe başlangıç tarihinden önce var olan hastalıklar, tespit edilmiş kistler, doğumsal rahatsızlıklar veya devam eden kronik tedaviler Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında karşılanmaz.
Poliçe yapıldıktan sonra ortaya çıkan, acil olmayan bazı planlı ameliyatlar ve spesifik hastalıkların yatarak tedavisi için sigorta şirketleri genellikle 3 aylık bir bekleme süresi uygular. Kaza gibi acil durumlarda ise bekleme süresi yoktur, teminat anında başlar.
Doğum teminatı standart poliçelerde yer almaz ancak poliçenize "Ek Teminat" olarak ilave edilebilir. Doğum teminatını kullanabilmek için sigorta şirketlerine göre değişmekle birlikte genellikle 6 ile 12 ay arasında değişen bir bekleme süresini doldurmuş olmanız gerekir.
Örneğin yıllık 10 adet ayakta tedavi (muayene) hakkınız dolduğunda, bir sonraki yıla kadar ayakta tedavi masraflarınızı siz karşılarsınız (SGK indirimli olarak). Ancak bu durum "Yatarak Tedavi" hakkınızı etkilemez; limitsiz yatarak tedavi güvenceniz yıl sonuna kadar devam eder.
Hayır. TSS poliçeleri eczaneden alınan reçeteli ilaçları kapsamaz. İlaç giderleriniz, standart SGK haklarınız çerçevesinde devlet tarafından karşılanmaya devam eder. Poliçe, sadece hastane içindeki işlemleri güvence altına alır.
Doğumdan 14 gün (bazı şirketlerde 15 gün) sonra bebekler poliçeye dahil edilebilir. Üst yaş sınırı ise genellikle sigorta şirketlerine bağlı olarak 60 ile 65 yaş arasındadır. Poliçesini erken yaşta başlatıp kesintisiz yenileyenler için ileriki yaşlarda "Ömür Boyu Yenileme Garantisi" hakkı kazanılır.
Özel Sağlık Sigortası SGK şartı aramaz ve SGK anlaşması olmayan A+ (en üst segment) hastanelerde de geçerlidir ancak fiyatı oldukça yüksektir. TSS ise sadece SGK anlaşması olan özel hastanelerde geçerlidir, aktif SGK şartı arar ancak prim (fiyat) olarak çok daha uygun ve erişilebilirdir.